近日,西安市红会病院赵东升主任团队完成国内首例脊髓电刺激(2-4-2双外科电极)植入术治愈脊髓萎缩瘫痪患者,疗效显贵!这一革命性的手术不仅为患者带来了康复的但愿,也为脊髓毁伤的治愈提供了一个新的想路和手术圭臬。
2018年,瑞士洛桑的众人就通过脊髓电刺激集结康复闇练,得手匡助三名慢性截瘫患者再行得到了行走才气。到了2022年,他们进一步诳骗个性化脊髓电刺激手艺,使三名所有瘫痪的脊髓毁伤患者在汲取治愈后复原了孤苦畅通才气,患者简略耸峙、行走、骑自行车、游水以及斥逐躯干畅通。这一系列的得手案例使得脊髓电刺激术在脊髓毁伤治愈限制得到无为应用。
病例追念
患者女性,20个月前因高处陨落事故导致下肢瘫痪,大小便无知觉,吞并“脾脏冲突、失血性休克”,天然经过积极抢救后人命得以救济,但胸7-10脊髓萎缩,留传了恒久瘫痪症状,并需要依赖药物通便和留置导尿。天然还是盘曲多家三甲病院进行治愈,但未见显著疗效,经多方探访后最终筹商到西安市红会病院神经外科赵东升主任,但愿能尝试下脊髓电刺激(SCS)治愈,遂于2024年8月从浙江驱车赶赴西安救治。
赵东升主任团队给患者进行了全面的入院检查,患者胸剑突以下嗅觉消释,下肢肌力为0级,生理反射和病理反射均无法引出。通过查阅大批文件,均无SCS治愈脊髓萎缩的前例,是以此例患者SCS斥逐怎样尚未可知,赵东升主任和家属参议后决定先行SCS一期测试,同期术中电生理监测,先不雅察疗效,再决定是否要进行二期永远植入。
胸椎MRI提醒脊髓萎缩
肌电图
证据国表里以往的教会,手术一般仅植入一根外科电极,但关于此例脊髓萎缩的病例,赵东升主任磋商到,既要改善患者的运功功能,还要改善患者的二便收敛,植入一根电极的斥逐不一定明确,遂决定给患者植入2根外科电极,这么可兼顾脊髓毁伤的高下端,同期为了尽可能给患者量入为主用度,赵主任终末采选使用2根2-4-2排布的片状电极,这种电极最大的上风即是不错证据临床需求植入在两个不同的节段,且笼罩宽度较广,同期只需要贯穿一个永远刺激器即可。
2024年8月21日,赵东升主任团队为患者进行了SCS一期手术。术中,电生理监测表露双侧大腿和肛门括约肌均可诱发出电行径。术后开机刺激,患者下肢及足底均有显著的电流感,经过几天的测试治愈,患者但愿能进行二期永远植入,是以在测试一周后,赵主任为患者植入了永远刺激器。
术中透视电极位置
术后,患者在康复中心进行阶段性的康复治愈。通过脊髓电刺激和康复治愈相趋附,术后一个月随访时,患者嗅觉平面下落至臀部。术后两个月随访时,患者嗅觉平面还是下落至双脚。
赵东升主任默示,夙昔将继续照拂患者的复原情况,并证据患者病情调度刺激参数,以期达到最好的治愈斥逐。脊髓毁伤的治愈是个漫长的历程,神经功能的重塑依赖于恒久的电刺激,体外的各式电磁刺激(针灸电刺激、经颅磁刺激、中低频电刺激等)仅能在患者入院时间实行,一朝脱离病院治愈,脊髓功能重塑将总结于迟缓阐述节段。而脊髓电刺激手术是在体内脊髓外侧植入电极,可24小时不圮绝恒久刺激,从表面、本质及动物实验等方面均确认对核心神经及外周神经的复原有显著的改善作用。
脊髓电刺激这一神经调控治愈技巧,除了不错匡助患者缓解疾苦外,还不错:
01 .促进脊髓神经突触再生,创造脊髓功能复原的条款;
02.腐化远端外周神经萎缩,促进外周神经突触再生;
03.腐化肌肉萎缩;
04.腐化骨质疏松;
05.改善大小便功能;
06.调控肌张力;
07.改善末梢血液轮回,促进溃疡伤口愈合。
本次使用的2-4-2双外科电极处置了以往不成兼顾脊髓毁伤高下端的问题,不错同期改善患者疾苦、瘫痪、大小便收敛、肌张力收敛等,可谓一举多得,为脊髓毁伤的救治提供了新的治愈想路和参考。夙昔,跟着医疗手艺的不断超越和革命,敬佩会有更多的脊髓毁伤患者简略从中获益。
众人简介
西安市红会病院神经外科;医学硕士,主任大夫,恒久从事神经外科责任;
擅长:昏倒促醒、脊髓毁伤、脑脊髓肿瘤、脑积水、癫痫、脊髓缺乏、脊髓拴系、大小便收敛、精神病感性疾苦、糖尿病足、脑脊髓周围神经毁伤后遗症等救治。
门诊时刻:
周一:上昼、下昼 地址:西安市红会病院北院区门诊二楼 203A第五诊室
周二:上昼、下昼 地址:西安市红会病院南院区门诊三楼 310诊室
发布于:陕西省